Parler de sexualité en consultation : ce qui se passe lors d'une première séance de sexologie

Par Etienne Dupont · 24 octobre 2026

Beaucoup de personnes repoussent la première consultation de sexologie pendant des mois, parfois des années. Elles se demandent ce qu'on va leur demander, ce qu'elles devront dire, si elles devront se montrer. Ces craintes sont tout à fait compréhensibles, et elles méritent des réponses claires.

Une consultation, c'est avant tout une conversation

En séance, on parle. Il n'y a ni examen physique, ni déshabillage, ni geste. Lorsqu'un examen médical est nécessaire, il relève d'un médecin, d'un urologue ou d'un gynécologue, et je peux orienter vers eux. Mon rôle est d'écouter, de comprendre ce qui se passe et de proposer une façon d'avancer.

Le cadre protège

Le secret professionnel s'applique pleinement. Vous choisissez ce que vous dites et à quel rythme. Personne ne vous demandera des détails dont vous n'avez pas envie de parler dès la première séance. Il est tout à fait possible de commencer par des mots simples, ou par le seul motif de votre venue.

Comment se déroule le premier rendez-vous

Un premier entretien sert d'abord à faire connaissance. Je vous laisse expliquer ce qui vous amène, avec vos mots. Nous regardons ensemble depuis quand cela dure, dans quelles circonstances cela apparaît, ce que vous avez déjà essayé et ce que vous espérez changer. Nous parlons aussi de votre contexte de vie : la relation, le stress, la fatigue, la santé, l'histoire de chacun.

Si cela me semble utile, je vous suggère de voir un médecin pour écarter ou traiter une cause physique, avant ou en parallèle de l'accompagnement. À la fin de la séance, nous faisons le point sur ce qui a été dit, et nous décidons ensemble de la suite, à votre rythme. Rien ne vous engage à poursuivre : un premier entretien permet aussi de voir si la façon de travailler vous convient.

Les premiers mots, souvent les plus difficiles

Ce qui est le plus difficile, ce n'est généralement pas ce qu'il y a à dire, mais la première phrase. La honte, la peur d'être jugé, l'impression d'être le seul dans cette situation pèsent lourd. Pourtant, une phrase très simple suffit pour commencer : « J'ai du mal à en parler. » Elle est parfaitement valable, et la séance peut s'ouvrir à partir de là.

Je rappelle souvent que les difficultés sexuelles sont fréquentes, qu'elles ont presque toujours une explication, et qu'elles peuvent le plus souvent être améliorées. En parler n'est pas un aveu de faiblesse, c'est déjà un premier pas vers le changement.

Seul ou en couple

On peut venir seul ou à deux. Certaines personnes préfèrent d'abord venir seules, pour mettre des mots sur ce qu'elles vivent, avant d'inviter leur partenaire. D'autres viennent ensemble dès le début, parce que la difficulté concerne la relation. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise façon de commencer. L'important est que chacun se sente libre de s'exprimer.

Ce que j'en retiens

Une première séance de sexologie n'a rien de spectaculaire, et c'est tant mieux. C'est un moment d'écoute, de clarification et de réassurance, dans un cadre sûr. Ce qui semblait impossible à dire devient souvent, une fois prononcé, beaucoup plus léger.

Des questions à se poser

• Qu'est-ce qui me retient d'en parler ?
• Qu'est-ce que j'espère changer ?
• Si j'osais dire une seule phrase pour commencer, quelle serait-elle ?
• Et si le plus difficile était déjà derrière moi, puisque j'en parle ici ?